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物件種別※	アパート（一棟） マンション（一棟） マンション（区分） テナントビル（一棟） テナントビル（区分） その他
物件所在地※
建築年数※	-- 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 年 -- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月頃
土地面積	㎡
建物面積	㎡
メイン間取タイプ（複数選択可）	シングル向き カップル向き ファミリー向き
名義※	ご自身で所有 家族所有 親戚が所有 その他の方が所有
お悩み内容（複数選択可）※	空室が多い 修理（大規模修繕含む）について 管理状況について 相続について 資産組み換えについて 特に悩んでいないが見てほしい その他
物件の長所・短所	長所 短所
氏名※
フリガナ※
郵便番号	〒 (半角数字 ハイフンなし)
ご住所
電話番号（携帯電話も可）	(半角数字 ハイフンなし)
メールアドレス（携帯メールも可）※	(半角英数字)
メールアドレス(確認用)	(半角英数字)